U maakt bezwaar voor uzelf

Als u bezwaar maakt voor uzelf, vult u het bezwaarformulier (PDF, 300,5 kB) in. U kunt zelf bezwaar maken als u 16 jaar of ouder bent.

Invullen van het formulier

Voor een goede verwerking van het bezwaarformulier, vragen wij u om per persoon één bezwaarformulier (PDF, 300,5 kB) in te vullen. Wilt u ook voor uw kind bezwaar maken, vul dan een apart formulier in. Vul aan de hand van de invulinstructies het bezwaarformulier in. En vergeet niet het formulier te ondertekenen.

Kopie identiteitsdocument

Maak ook een kopie (A4-formaat) van uw geldige identiteitsdocument. Dit kan een paspoort, identiteitskaart, rijbewijs of vreemdelingendocument zijn. Bij een modern rijbewijs (formaat bankpas) is een kopie nodig van zowel voor- als achterkant.

Adres

Het formulier met de kopie van uw identiteitsdocument stuurt u in één envelop naar:

Informatiepunt BSN in de zorg en landelijk EPD
Antwoordnummer 10600
2501 WB Den Haag

Een postzegel is niet nodig.

Bevestiging

U ontvangt een bevestiging van uw bezwaar op het adres waar u officieel staat ingeschreven volgens uw gemeente.