U maakt bezwaar voor een kind

U kunt als wettelijk vertegenwoordiger (ouder of voogd) bezwaar maken tegen het uitwisselen van de medische gegevens van uw
kind(eren) (tot 16 jaar) via het landelijk EPD.

Invullen van het formulier

Voor een goede verwerking van het bezwaarformulier, vragen wij u als ouder of voogd om per kind één bezwaarformulier (PDF, 300,5 kB) in te vullen. Wilt u ook voor uzelf bezwaar maken, vul dan een apart bezwaarformulier in. Kinderen van 16 jaar en ouder vullen zelf een formulier in.
Vul aan de hand van de invulinstructies het bezwaarformulier in. En vergeet niet het formulier te ondertekenen.

Kopie identiteitsdocument

Stuur een kopie (A4-formaat) van uw geldige identiteitsdocument mee. Dit kan een paspoort, identiteitskaart, rijbewijs of vreemdelingendocument zijn. Bij een modern rijbewijs (formaat bankpas) is een kopie nodig van zowel voor- als achterkant.

Bezwaar maken als voogd

Een bezwaar dat door een voogd wordt gemaakt, kan alleen worden verwerkt als een bewijs is meegestuurd waaruit blijkt dat u de wettelijke vertegenwoordiger van het kind bent. Stuur daarom met het formulier een uittreksel uit het gezagsregister mee waaruit blijkt dat u de voogd bent van het kind waarvoor u bezwaar maakt.

Adres

Stuur het formulier met de kopie van uw identiteitsdocument en het bewijs wettelijk vertegenwoordiging in één envelop (een postzegel niet nodig) naar:

Informatiepunt BSN in de zorg en landelijk EPD
Antwoordnummer 10600
2501 WB Den Haag

Bevestiging

U ontvangt een bevestiging van uw bezwaar op het adres waar u officieel staat ingeschreven volgens uw gemeente.